于是所有人往外走了。陶智杰没走，叫底下人先去吃，他需要静一静。

肺癌先转移到十二指肠的话，是大麻烦了。肯定不止十二指肠受累，因为十二指肠肿瘤向来很容易浸润到旁边的胰腺和肝胆。哪怕暂时ct片检查可能没有侵犯到附近器官，但是为了安全起见，肯定要切干净切掉全部这些地方了。

像这种癌，原发病灶症状不明显，转移到的地方反而很严重。因此鲁老师选择入住肝胆外科而不是普外或是心胸外。当然，鲁老师可能不太清楚这个外科的顺序。一般科室肿瘤的话是不能一次手术全部切完的。发现肺癌是原发灶的话，而且肺部肿瘤情况相对较容易手术的话，可能需要先去心胸外去处理下肺，再来动下面十二指肠这个大手术了。否则怕病人承受不起这么多场手术一块来。

具体要等明天病历来，接着再继续做完其它相关检查完善全部术前准备再讨论，再决定怎么治。不管怎样的是，鲁老师这个手术肯定在肝胆外这边是很大的一个手术了。

其实这个结果，远比大家原先想的老师得肝癌要糟糕多了。

四年前，他只是主治，管床，非主刀。四年后，可能要做这个大手术的主刀了。主任他们是可以上台，但是鉴于四年前发生的事情，估计——

在其他人离开后，陶智杰双眼望着桌面上那份张老师的病历档案。

何光佑谢婉莹他们几个最后走的，关上办公室门时见到他那张微低的侧脸，可以想见做医生有时候背的包袱有多重了，是泰山压顶了。

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